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Como tratar a hipercalemia?
O tratamento inclui medidas para controlar as manifestações da hipercalemia, como o gluconato de cálcio; medidas com diminuição transitória do nível sérico de potássio, como a solução polarizante; e medidas com diminuição do potássio corpóreo total, com o uso de resinas de troca iônica.
O que é uma solução polarizante?
“Glicoinsulina” – Batizada ainda de “solução polarizante”, trata-se de um composto preparado com 50g de GH 50\% + 10 UI de insulina regular, que é administrado em aproximadamente 30-60 minutos. É recomendado que a glicose sérica seja monitorada durante a terapia.
Qual diuréticos está Contra-indicado em um paciente com hiperpotassemia?
Estes não devem ser administrados em presença de insuficiência renal, pelo risco de desenvolver hiperpotassemia grave. Os diuréticos tiazídicos diminuem a excreção urinária de cálcio10. Esse efeito ocorre em indivíduos normais e em pacientes com hipercalciúria idiopática ou hiperparatireoidismo primário.
Como é definida a hipercalemia?
Define-se hipercalemia como a concentração sérica de potássio maior do que 5,5 mEq/L, de acordo com o European Resuscitation Council, sendo que o intervalo de normalidade do potássio estaria entre 3,5 e 5,5 mEq/L.
O que é bom para baixar o potássio?
Quanto às frutas, as mais recomendadas são maçã, abacaxi, morango, melancia e pera. Esses alimentos têm um baixo teor de potássio e, por isso, podem ser incluídos com mais frequência no seu cardápio.
Como é feita a solução polarizante?
Habitualmente, prepara-se solução com 100ml de glicose 50\% + 10 Ul de insulina regular, que deve ser administrada em infusão EV em 5-10 min. Não esquecendo, que pacientes com hiperglicemia intensa devem ser medicados apenas com insulina.
Quais os efeitos adversos que podem ser observados em pacientes que fazem uso da furosemida e porquê?
A ação diurética da furosemida pode levar ou contribuir para hipovolemia e desidratação, especialmente em pacientes idosos. A depleção grave de fluidos pode levar a hemoconcentração com tendência ao desenvolvimento de tromboses.
Por que um diurético de alça causa hipocalemia?
Os diuréticos tiazídicos, como a hidroclorotiazida, inibem a reabsorção de cloreto de sódio no túbulo distal renal. A redução da reabsorção de sódio leva ao aumento da excreção de potássio e à possibilidade de hipocalemia.
O que é hipocalemia ou hipercalemia?
Hipocalemia é usualmente definida por valores de K séricos menores que 3,5 mEq/L, enquanto na hipercalemia esse número é maior que 5 mEq/L (ou 5,5 a depender da referência). Distúrbios do potássio são comuns no meio hospitalar, especialmente entre pacientes graves e que necessitam de cuidado intensivo.
O principal objetivo do tratamento para hipercalemia é proteger o corpo dos efeitos provocados pelo excesso de potássio no sangue. Para isso, há duas opções de abordagens possível para tratar a doença: o tratamento no longo prazo e o tratamento intensivo.
Por que a hipercalemia pode evoluir?
Se não for tratada corretamente, a hipercalemia pode evoluir para problemas mais graves de saúde, como arritmia cardíaca, alterações no controle neuromuscular e pode levar o paciente a sofrer de paradas cardíacas – quanto maior o nível de potássio no sangue, maiores são as chances de paradas cardíacas.
Quais medicamentos podem causar hipercalemia?
Além disso, alguns medicamentos também podem causar hipercalemia, principalmente os que afetam o funcionamento dos rins, como diuréticos poupadores de potássio, e os suplementos de potássio. O potássio pode se acumular na corrente sanguínea sempre que for liberado pelas células.
Qual a relação entre hipercalemia e óbitos?
A ocorrência de hipercalemia tem relação íntima com a função renal e há relação diretamente proporcional entre o declínio da função renal e ocorrência de hipercalemia e óbitos por essa complicação.