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O que é terapia de ponte?
Seguindo este racional, há muito se usa a chamada terapia ponte com heparina. Basicamente, depois que o INR fica abaixo de 2 (sinalizando que a varfarina já não está exercendo seus efeitos plenamente), é iniciada heparina ou de baixo peso molecular ou não fracionada para manter o pcte protegido de eventos trombóticos.
Quando fazer ponte com heparina?
Essa situação, conhecida como ‘ponte de heparina’, acontece em situações onde o risco de sangramento associado a determinado procedimento é considerado elevado mas o risco de evento trombótico no paciente é alto, p.e. uma paciente com fibrilação atrial com CHADS de 5 que teve um AVC cardioembólico há 50 dias que irá …
Quando suspender anticoagulante?
Novos anticoagulantes orais (Pradaxa, Xarelto): Suspender 24 a 48 horas antes do procedimento (se creatinina normal). Reiniciar 24 a 48 horas após o procedimen- to. Heparina de baixo peso molecular (Clexane, Fraxiparina): Suspender 12 horas antes do procedimento. Reiniciar 12 horas após o procedimento.
Para que serve a varfarina?
O princípio ativo varfarina sódica, é um anticoagulante que age na inibição dos fatores de coagulação dependentes da vitamina K. O objetivo da terapia com anticoagulante é reduzir a capacidade de coagulação do sangue, de modo a evitar a trombose e, ao mesmo tempo, evitar a ocorrência de sangramento espontâneo.
Para que é indicado varfarina?
A varfarina sódica é indicada para a prevenção primária e secundária do tromboembolismo venoso (formação de trombos ou coágulos de sangue, dentro de uma veia, capazes de obstruir parcial ou totalmente o vaso sanguíneo), na prevenção do embolismo sistêmico em pacientes com prótese de válvulas cardíacas ou fibrilação …
Quando suspender varfarina para cirurgia?
Em pacientes que serão submetidos a cirurgias ou procedimentos maiores, a interrupção da varfarina é mandatória e o consenso do ACCP recomenda que a varfarina seja suspensa 5 dias antes da cirurgia, o que levará a uma queda do INR para níveis < 1,5 (considerados seguros para que não haja um maior risco de sangramento) …
Quanto tempo suspender anticoagulante antes de cirurgia?
A orientação a respeito desses fármacos é de suspensão cerca de 48 a 72 horas antes do procedimento cirúrgico; e passado o mesmo, o reinício está autorizado tão logo haja hemostasia apropriada.
Quanto tempo suspender Apixabana?
APIXABANA. Clcr ≥ 50 mL/min: APIXABANA deve ser interrompida 24 horas antes do procedimento padrão e 48 a 72 horas antes de procedimentos com alto risco de sangramento.